Asmabronkiale adalah penyakit saluran napas berupa kontriksi bronkiolus akibat inflamasi kronik yang bersifat reversible yang disebabkan oleh hipersensitivitas bronkiolus.
· Gejala : Sesak napas → mengiik.
Penyebab : Genetik, Arlegi, Stress dan Infeksi
· Asma bronkiale adalah penyakit gangguan saluran napas yang ditandai dengan kontriksi bronkiolus yang disebabkan oleh inflamasi kronik yang bersifat reversible akibat hipersensitivitas bronkiolus.
Terapi Tahitian Noni Original/extra/Maxidoid :
· Inhibisi enzim Cox-2, 5-Lox dan 15-Lox → atasi inflamai saluran napas → atasi sesak.
· Inhibisi enzim posfordiesterase = PDE.
Akan meningkatkan c.AMP → mengontrol pelepasan lgE dan sekresi histamin menjadi normal.
· Regulasi INOS ( NO sintase teriduksi ) → produksi NO → vasodilatasi bronkus → sesak reda.
PENYEBAB PENYAKIT ASMA ?
Faktor Pencetus Asma :
1. Faktor genetikl.
2. Alergen inhaler : Debu.
3. Allergen makanan : Ikan.
4. Oksidan : polutan udara knalpot, asap tembakau, bahana kimia (cat, minyak tanah, bensin dan pengharum).
5. Infeksi : Virus, bakteri, jamur.
6. Obat-obatan : Vaksin, penisilin, aspirin, obat anastesi.
7. Mekanisme pencetus : Tertawa, perubahan suhu tubuh , pengerahan tenaga (lelah)
8. Stress psikologis.
PATOFISIOLOGI
ALERGEN :
v Ag I → Saluran napas (bronkiolus) sensitasi sel B → sel plasma sekresi lge (difiksasi oleh Mast sel).
v Ag II → Salura napas (bronkiolus) → reaksi Ag-Ab(lgE) → sel Mast sekresi.
Mediator Prime :
HISTAMIN, ECF (eosinofil kemotaksis faktor), NCF (Netrofil Kemotaksis Faktor).
· HISTAMIN → Kontriksi bronkiolus, hipersekresidan edemadinding dalam bronkiolus.
· ECF & NCF → Sel inflamasi berdatangan → INFLAMASI.
SRS-A (Slow Reacting Subtance – Anapylaxis) leukotrien, Prostaglandin, Tromboksan dan Faktor agregasi trombosit.
→ Meneruskan efek Histamin → sesak berkepanjangan → agregasi trombosit → EOSINOFIL → induksi inflamasi, hipersekresi mukus dan menghambat gerakan silia bronkus → INFEKSI.
Stress & Emosi
Otak (Pusat Emosi)
↓
N. Vagus (Nervus X bersifat non adrenergik)
↓
Parasimpatis
↓
Neropeptida
↓
Otot polos paru (bronkiolus)
↓
Kontriksi dan hipersekresi bronkus
↓
S E S A K
APA GEJALA ASMA ?
Gejala asma ditentukan oleh :
A. Hipersekresi → dahak sumbat saluran napas
B. Edema (inflamasi) bronkiolus
ü → Batuk-batuk → sesak → mengigil
ü Lab Alergen : Eosinofil darah meningkat, lgE meningkat.
ü Lab Non Alergen : Eosinofil dan lgE → Normal
Bila tidak cepat diatasi dapat menjadi → stadium lanjut ini bisa berubah menjadi → STATUS ASMATIKUS : serangan asma yang luar biasa beratnya.
Obat-obatan yang biasanya efektif meredakan serangan, kini tidak ampuh lagi.
Penyebab Status Asmatikus :
Ø Pemakaian obat-obatan golongan beta 2 adrenergik (spray & inhalasi) dengan dosis tinggi dan waktu lama. Karena obat-obat ini membuat penderita rentan terhadap faktor pencetusnya.
Ø Penderita kena ISPA/ISPB.
Ø Faktor pencetus di lingkungan, pola hidup berisiko (stress).
Terapi Tahitian Noni
Fungsi sel diatur oleh :
1. Gen = Tercapai keadaan homeostatis
2. Enzim = Tercapai keadaan homeostatis
Tahitian Noni Bioactive Beverage → Mentritmen dengan meregulasi kedua poin di atas dan antioksida.
MEKANISME KERJA TAHITIAN NONI
1. Regulasi Gen
Pada proses inflamasi dan proses alergi → transkipsi gen NFkB (Nukleus Faktor Kafa B).
NFkB : Transkripsi gen mediator → proinflamasi & protrombus → ekspresi :
– Eukosanoid
– Sitokin
– Siklus sel
– Molekul efektor
a. Regulasi NFkB → oleh iridoid → inhibisi Eukasanoid
b. Inhibisi Sitokin, Sitokin stimulasi → IL- & TNFa (secara berlebihan) → pemicu inflamasi IL-6 → mediator yang menginduksi Cox-2 secara berlebihan. TNFa → meningkatkan kerusakan jaringan.
Tahitian Noni → Menghambat pelepasan sitokin oleh sel inflamasi. → menghambat TACE (Tumor Necrosis Factor Converting Ezyme)
→ Tidak terbentuk TNFa.
2. Regulasi Enzim
a) Inhibisi enzim mikrosomal → Cox-2, 5-Lox dan 15-Lox.
Tahitian Noni Bioactive Beverage : Neoligna, Ligna, Flavonal, Pinoresinol, Skopoletin, Koumarin dan Aromatik Vanili.
b) Inhibis Enzim Posfordiesterase = PDE.
Inhibisis PDE → Akan meningkatkan c.AMP → mengontrol pelepasan lgE dan sekresi histamin menjadi normal.
c) Aktivasi reseptor B adrenergik → mengaktivasi enzim adenilil siklase → aktivitas c.AMP → relaksasi otot polos saluran napas.
d) Regulasi INOS (No Sintase Teriduksi) → aktivasi enzim NO sintase → produksi NO → vasodilatasi bronkus → sesak reda.
BAGAIMANA BILA TERJADI INFEKSI ?
Mekanisme kerja Tahitian Noni bertindak sebagai :
1. Imunomodulasi
a. Imun seluler :
Ø Sel T → aktivasi makrofag
Ø Limfosit sitotoksis
Ø Sitokin IL-12 : Aktivasi sel NK (Natural Killer) memacu produksi sel T helper.
b. Imun humoral → Sel B produksi antibodi.
2. Antimikroba : Etanol, Metanol, Etil Asetat.
Tahitian Noni sebagai antioksidan mengandung vitamin C dan mineral Mn, ZN, Fe dan Cu untuk menginduksi antioksida dan sel.